Синдром внезапной смерти младенцев или СВСМ (его ещё называют смертью в колыбели) – в наши дни этот диагноз ставят в том случае, когда самое тщательное исследование не выявило никаких объяснимых причин смерти грудного младенца. По статистике, СВСМ– наиболее частая (40%) причина смерти детей в возрасте от 1 недели до 6 месяцев. Почему же это происходит? Учёные всего мира уже не один десяток летбьются над загадкой возникновения смертельного недуга. Пока у исследователей есть только гипотезы. Одни учёные считают, что большинство родителей погибших от СВСМ малышей страдают язвенной болезнью (или являются носителем бактерии хеликобактер, её вызывающей). Наличие этой бактерии в организме не всегда приводит к язве, у человека с хорошим иммунитетом долгое время может не появляться никаких симптомов. Однако для ребёнка первых месяцев жизни контакт с хеликобактером заканчивается трагически. Как же малыш может заразиться? в основном это происходит через соску или ложку. Привычка проверять температуру смеси, пробуя её на вкус, а также обычный для мамочек жест: облизать соску перед тем, как дать её малышу,– могут привести к печальным последствиям. Другая гипотеза, "генная", основывается на исследовании ДНК погибших детей. У них были обнаружены дефекты в участках генома, отвечающих за иммунитет. Исследования причин СВСМ ведутся уже не первый год, и хотя среди врачей пока нет единства о причинах возникновения заболевания, зато им удалось выделить "опасные" факторы и показать, что риск СВСМ может быть снижен.

Какие же дети больше других подвергаются опасности возникновения синдрома внезапной смерти. Это новорожденные в возрасте до 4 месяцев, мальчики чаще, чем девочки, а близнецы гораздо чаще, чем другие дети.

Главные факторы риска:

  • сон на животе
  • курение матери в период беременности и кормления грудью
  • преждевременные роды (недоношенность)
  • перегревание

Спим правильно

Главное условиепрофилактики СВСМ – правильно организованный сон новорожденного. В первые 6 месяцев жизни дыхание и сердечный ритм младенца ещё очень не стабильны. Во время сна, который пока занимает большую часть дня малыша, все жизненные функции снижаются и иногда возникают физиологические паузы дыхания. Задача родителей – устранить любое препятствие для поступления воздуха: подушки, куда кроха может уткнуться, плотные одеяла, в которых малыш может запутаться. Используйте специальный детский спальный мешок - он не сбивается, позаботьтесь о матрасике – он должен быть в меру жёстким, чтобы головка ребёнка не оставляла в нём углубления. Откажитесь от водных матрасов и мягких перинок, последние кроме потенциальной опасности СВСМ могут стать источником аллергии.

Следите за тем, чтобы малыш не перегревался. В этом случае мозг младенца начинает плохо контролировать центр дыхания, что очень опасно. Повесьте в детской комнате термометр – оптимальная температура воздуха 20-22°С.

Если страх за малыша мешает ночью спать, поставьте его кровать рядом со своей постелью и будете чувствовать себя гораздо увереннее, слыша ночью дыхание крохи. Хотя именно из-за этоговы можете испытать приступ сильного страха, уловив, что ребёнок во время сна делает длинный перерыв между вздохами. Не волнуйтесь, возьмите часы с секундной стрелкой: если такие перерывы длятся менее 12 секунд – поводов для беспокойства нет, всё в порядке. А если пауза была дольше, тогда следует поговорить об этом с лечащим врачом. Вероятно, он предложит пройти обследование в клинике.

Однако не всегда есть возможность разместить колыбель рядом с вашей кроватью, да и спит измученная хлопотами молодая мама крепко. Как поступить? В этом случае поможет детский дыхательный монитор (например, Babysense). Устройство состоит из двух датчиков (помещающихся под матрас) и небольшой контрольной панели, которая отображает дыхательные движения малыша миганием зелёного индикатора. Как только дыхание становится необычно тихим или прекращается, прибор оповестит вас громким сигналом тревоги.

На спине или...?

Стоит ли класть ребёнка на живот? Обязательно – такое положение укрепляет мышцы и развивает координацию. Однако не делайте этого во время сна! Пусть кроха спит на спине. Дело в том, что, лёжа на животе, малыш прижимает переднюю часть грудной клетки к матрасу, дыхательные пути при этом сужаются. Когда кроха спит таким образом, всегда есть опасность, что ребёнок может снова вдохнуть уже использованный воздух, особенно если он уткнулся носиком в подушку или матрас. Результат – быстрое снижение содержания кислорода в крови. У спящего на животе малыша голова резко повёрнута в сторону. Из-за этого может ухудшиться кровоснабжение мозга (и особенно дыхательных центров), что подтверждается ультразвуковыми исследованиями. Происходит своеобразная цепная реакция – в химическом составе клеток мозга возникают отклонения (при возвращении в нормальное положение быстро проходят), при которых малыш перестаёт реагировать на опасное повышение количества углекислоты в крови. В такой ситуации защитный рефлекс – пробуждение – может не сработать, а малыш – задохнуться. Сон на боку менее опасен, но из этого положения ребёнок легко перекатывается на живот. Если ваш малыш привык засыпать только на боку, дождитесь, пока он уснёт, а затем придайте крошке безопасное положение.

Последний довод в пользу сна на спине – мировая статистика: родители из Южной Австралии и Голландии традиционно не укладывают спать новорожденных на животе. Процент СВСМ там минимален. А в Англии после проведения национальной компании "Спим только на спине" показатель СВСМ упал на 70%!

Как снизить риск возникновения СВСМ? К сожалению, рекомендаций, гарантирующих 100%-ный эффект, не существует. Но есть некоторые факторы, которые зависят исключительно от вас.

Не курите! Ведь дети курят вместе с вами, и вред от пассивного курения не меньше, чем от активного. Дети курящих матерей имеют проблемы с органами дыхания, а риск внезапной смерти повышается в пять раз.

Моющие и чистящие средства способны накапливаться на вашей одежде и коже рук. Тщательно мойте руки после любого контакта с химией.

К счастью, с каждым днём жизни ребёнка риск возникновения СВСМ снижается. Ведь 90% случаев СВСМ приходится на возраст до полугода, достигая максимума между 2-м и 4-м месяцами. А уже после 8 месяцев вероятность СВСМ снижается.