ЗАЙМЕМСЯ ПРОФИЛАКТИКОЙ

КОРМИТЕ ГРУДЬЮ. Малыши, находящиеся на естественном вскармливании, срыгивают реже и меньше, чем искусственники. Ротик крохи устроен таким образом, чтобы захватывать не только сосок, но и ареолу, благодаря чему взявший грудь младенец почти не заглатывает воздух, а это – лучшая профилактика срыгиваний. Правда, ребенок (особенно перевозбужденный или сильно проголодавшийся) может, поторопившись, взять грудь не так, как положено. Вы сразу же это поймете по характерному хлюпающему звуку во время сосания, свидетельствующему об аэрофагии. Исправьте это положение, вложив сосок в детский ротик поглубже – вместе с околососковым кружком.

Ничего не получается? Возможно, все дело в неправильной форме сосков. Скорректировать ее можно с помощью специальных накладок. Ну а самое простое – попробовать перед кормлением вытягивать сосок пальцами. Если ребенку не удается хорошенько присосаться к груди, потому что она очень тугая, сцедите первые порции молочка и только потом, когда станет помягче, дайте ее крохе.

НЕ ПЕРЕКАРМЛИВАЙТЕ! При частом и обильном срыгивании нужно первым делом проверить, сколько ребенок съедает. Если больше нормы – держите его у груди чуть поменьше или переведите на более редкие кормления.

СЛЕДИТЕ ЗА УРОВНЕМ ЖИДКОСТИ. Давая крохе водичку или смесь из бутылочки, держите так, чтобы жидкость заполняла ее горлышко и ребенку не приходилось глотать воздух. Он неизбежно будет это делать, если дырочки в соске чересчур малы и смесь идет туго. Но и быть слишком широкими они тоже не должны, иначе малыш начнет захлебываться. Тогда у него появятся сразу две причины для срыгивания – перекармливание и аэрофагия.

ВЫБЕРАЙТЕ БУТЫЛОЧКУ. Поищите специальную – со встроенным клапаном против срыгивания, препятствующим попаданию воздуха внутрь емкости и его заглатыванию. В некоторых бутылочках есть особый ,,тоннель,, в виде трубки с расширяющимся к горлышку верхом : такая система исключает возникновение вакуума и создание отрицательного давления. Очень удобны физиологические емкости со скошенным верхом : благодаря 30 – градусному углу наклона малыш находится в правильном положении и не заглатывает воздух, а значит – меньше срыгивает.

ДЕРЖИТЕ КРОХУ СТОЛБИКОМ . Этот прием прекрасно известен всем мамочкам : покормив, нужно взять малыша на ручки, придать ему вертикальное положение, поддерживая под спинку и головку, чтобы из желудка вышел проглоченный воздух. Не торопитесь : подождите не менее 20 минут – одной двух недостаточно. А класть малыша после еды разрешается только на бочок : на спинке дитя может захлебнуться, если все – таки срыгнет.

НЕ ТОРМОШИТЕ ПОСЛЕ ЕДЫ. Никогда не следует пеленать и купать малыша, делать ему массаж сразу после того, как его, покормили, если не хотите спровоцировать срыгивание.

ФОНТАН ПРОБЛЕМ

Срыгивание нужно отличать от рвоты. Оно происходит незаметно, не нарушая общего состояния ребенка, который остается спокойным и веселым. Отрыгнувшееся молочко бывает свернувшимся или нет, но в отличие от рвотных масс оно не имеет желтоватого цвета и неприятного запаха, не содержит слизи.

Редкие срыгивания – еще не повод для беспокойства, но, если они происходят после каждого кормления и тем более чередуется с рвотой, пригласите к ребенку врача. Это всегда признак заболевания. Какого именно – решать доктору.

Варианты могут быть разные – от желудочно – кишечной инфекции до пилороспазма или пилоростеноза – сужения привратника. Привратником называют мышечное кольцо, расположенное на выходе из детского желудочка. Оно регулирует переход его содержимого в две надцатиперстную кишку.

Для обоих этих состояний – и спазма, и стеноза – характерна рвота фонтаном, из – за которой ребенок начинает терять в весе, худеть, слабеть и обезвоживаться. Иногда даже при одном взгляде на животик крохи после кормления видно, как напрягается его желудочек, пытаясь протолкнуть молочко в кишечник. Врачи называют этот симптом видимой перистальтикой.

При пилоростенозе необходима операция, а пилороспазм лечится консервативно. Малышу назначают препараты, которые расслабляют привратник и успокаивают нервную систему. Ее перинатальное поражение, ведущее к повышенной возбудимости крохи, создает благоприятный фон для спазма привратника.

СМЕСЬ ПО РЕЦЕПТУ

Для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, ученые разработали специальные лечебные антирефлюксные смеси.

Решить проблему помогают загустители. Они делают смесь более вязкой – такую уже не так просто срыгнуть. В качестве загустителей используют полисахариды двух типов: те, что ребенок усваивает (рисовый или кукурузный крахмал), и те, что нет, - неперевариваемые камеди из клейковины рожкового дерева. Такие смеси хорошо переносятся и оказывают эффект в 60 – 80 % случаев, но все – таки камеди действуют быстрее и сильнее. Они рекомендуются тем деткам, которые срыгивают часто и обильно и которых помимо срыгивания беспокоят запоры.

Ведь камеди обладает послабляющим эффектом, обусловленным действием неперевариваемых углеводов на моторику кишечника. Содержимое ее смеси обычно назначают в каждое кормление вместо того питания, которое раньше получал ребенок, или всего несколько раз в сутки, если этого достаточно для наступления терапевтического эффекта. Применять их можно 3 – 4 недели. Иногда дольше – тут все индивидуально : на усмотрение вашего педиатра.

Многие мамочки начинают беспокоиться, когда приходит время возвращаться к прежней смеси. Ведь малыш к антирефлюксному питанию привык, и положительный результат налицо. Перейдет на старую смесь – вдруг опять проблемы начнутся? Однако, несмотря на высокую эффективность продуктов с загустителями, их нельзя использовать бесконтрольно.

Месяцами пичкать кроху входящими в них лекарствами – все равно что выписать загрипповавшему человеку лекарства на год. Такое абсолютно не допустимо.

Результат применения загустителей на основе крахмала наступает не сразу, да и действуют они послабее, поэтому и рекомендуются деткам с нетяжелыми формами синдрома срыгиваний при склонности к неустойчивому жидкому стулу. Чтобы крахмалсодержащая смесь помогла малышу, придется полностью перейти на нее на 1 -2 месяца.

А как быть с ребенком, которого кормят грудью? В таких случаях перед каждым прикладыванием к груди можно давать крохе немного натурального загустителя.

Если все эти меры не помогают, педиатр или гастроэнтеролог подберет малышу лекарство от срыгивания. В таких случаях используют препараты, регулирующие моторную функцию желудка, а также лекарства, снижающие секрецию соляной кислоты.