Ничто так не тревожит родителей, как самочувствие заболевшего малыша. Высокая температура, отсутствие аппетита, боли заставляют нервничать любую маму.

Чем младше ребенок, тем больше беспокойство вызывают его болезни. Что делать, если малышу резко стало плохо? Стоит ли сразу же вызывать «скорую», дождаться прихода врача или можно обойтись домашними средствами? Однозначного ответа нет, многое зависит от конкретной ситуации, но есть несколько общих правил, которые способны быстро сориентироваться в экстренной ситуации.

Следите внимательнее

Первые месяцы жизни – наиболее важный и ответственный для родителей период жизни ребенка… Новорожденный не только более подвержен влиянию негативных факторов окружающей среды, но и гораздо тяжелее переносит даже легкие нарушения в работе органов и систем. Усугубляет ситуацию и то, что реакции незрелого организма на недуг серьезно отличаются от реакции взрослого человека. В начале любого заболевания у малышей на первый план выходят общие симптомы, не позволяющие быстро поставить точный диагноз: лихорадка, рвота, потеря аппетита, плач. Объяснить, что именно его беспокоит, ребенок не может, и потому приходиться внимательнее следить за малейшими изменениями в его состоянии.

Самочувствие крохи может меняться очень быстро, а даже легкая простуда – развиться в угрожающее жизни состояние. Главная причина – слабая приспособленность организма новорожденного к быстрым изменениям условий окружающего мира. Поэтому, как только появились какие-то признаки ухудшения самочувствия ребенка, надо срочно принимать меры, поскольку в дальнейшем заболевание может развиваться молниеносно. Очень важен тщательный контроль за поведением малыша: ведь даже самые несерьезные (на взгляд родителей) изменения могут оказать врачу помощь в постановке правильного диагноза.

Первые признаки неблагополучия:

Температура

Лихорадка не только вызывает серьезную тревогу у родителей, но и может причинить существенный вред детскому здоровью, если вовремя не предпринять необходимые меры.

Но высокая температура – это и защитная реакция организма в ответ на инфекции, ожог, стресс, боль, проявление аллергии. Нередко высокая температура помогает быстрее справиться с возникшим заболеванием, но появление лихорадки у ребенка первого года жизни – очень тревожный признак.

Можно привести немало примеров, когда повышение температуры тела – нормальная реакция здорового организма, не требующая врачебного вмешательства. Новорожденные впервые недели часто переохлаждаются и перегреваются, ведь внутренняя терморегуляция продолжает развиваться и пока работает очень плохо. Поэтому даже у здорового ребенка в течение суток могут наблюдаться колебания температуры в пределах одного градуса Цельсия. Кроме того, при голодании или во время сна температура понижается, тогда как после физической активности, приема пищи, во время ярких эмоций или какого-либо стресса – повышается. И разница в показаниях градусника может составлять до 0,6 градуса, особенно если речь идет о малыше первых 6 месяцев жизни.

Родителям проще всего ориентироваться на показатель 37,5°С: если температура не превышает эту цифру, а общее самочувствие не страдает, то срочного вмешательства врача не требуется. Вполне достаточно снять с крохи слишком теплую одежду, напоить подслащенной водой, создать спокойную обстановку, затем уложить спать, а через 30-40 минут снова измерить температуру.

Однако если эти действия не помогли нормализовать температуру, то речь идет о первом признаке заболевания – лихорадке, которая вскоре повлечет за собой ухудшение общего состояния ребенка. В этом случае обязательно вызовите участкового педиатра, чтобы выяснить причину заболевания, а если температура продолжает подниматься, то немедленно начинайте снижать её домашними средствами без применения лекарств.

Обязательно обратите внимание на поведение малыша (кричит, возбужден или вялый и сонный), его самочувствие и внешний вид. Если кроха ведет себя, как обычно, продолжает нормально кушать, его кожа – розовая, теплая и влажная, то лихорадка протекает благоприятно без каких-либо осложнений. В такой ситуации до прихода врача малыша необходимо напоить сладким детским чаем, обтереть водой комнатной температуры и уложить в постель. Но, к сожалению, такой вариант бывает редко, и гораздо чаще состояние ребенка ухудшается настолько быстро, что ждать визита участкового врача становится просто опасно.

Когда нужно срочно вызывать «скорую»?

• Если у малыша до 3 месяцев температура поднимается очень быстро и превысила отметку 38°С.
• Если у ребёнка в прошлом на фоне повышенной температуры тела развивались так называемые фебрильные судороги.
• Если кроха страдает какими-либо нарушениями центральной нервной системы (родовая травма, гидроцефальный синдром, внутричерепная гематома и любые заболевания головного мозга), хроническими заболеваниями сердца и сосудов, нарушением обмена веществ.
• Если у малыша возникают любые нарушения сознания, он бледен, его бьет озноб, кожа стала пестрой (ее принято называть «мраморной») окраски, а ручки и ножки – влажные и холодные на ощупь. Это – признаки неблагоприятного течения лихорадки сопутствующим спазмом кожных сосудов и нарушением теплоотдачи.

Что можно сделать до приезда «скорой»?

Согреть кроху в теплой ванне, осторожно и энергично растереть кожу до покраснения (чтобы улучшить кровообращение и вызвать отдачу тепла), дать специальный детский жаропонижающий препарат (удобнее в виде ректальных свеч или сиропа). Даже если такие экстренные меры принесли результат – это не повод отказываться от вызова «скорой»! малыш обязательно должен быть осмотрен специалистами.

Главные опасности

1.Резкий подъем температуры до значительных цифр. В этом случае высок риск отека мозга, нарушений обмена веществ и дисфункции жизненно важных органов и систем. Если температура не снижается в течение трех и более дней, то необходимо дополнительное обследование, чтобы исключить такие заболевания, как пневмония, отит, пиелонефрит и т.д В этом случае не следует постоянно принимать жаропонижающие, их действие может «смазать»клиническую картину недуга и затруднить диагностику. Если температуру удалось нормализовать, то в течение нескольких последующих дней внимательно следите за состоянием малыша. Повышенный риск развития осложнений еще сохраняется. И в любом случае ребенка обязательно должен осмотреть врач и назначить необходимые восстановительные процедуры и лечебные курсы.

Фебрильные судороги

У детишек с патологией нервной системы (перинатальное поражение центральной нервной системы, эпилепсией и т.д.) лихорадка может вызвать судорожный приступ. Фебрильные судороги, развивающиеся на фоне быстрого повышения температуры, - повод для немедленного вызова «скорой». Для такого приступа характерна прямая связь с высокой температурой (38-40°С), небольшая продолжительность (не более 15 минут), напряжение всех основных групп мышц или беспорядочные движения при неизменном состоянии. Судорожный приступ может повторяться снова при высокой температуре. Если у ребенка наблюдается судорожная готовность (напряжение, скованность или мелкие подергивания мышц), немедленно уложите его на бок, дайте детский жаропонижающий препарат, проветрите помещение и вызывайте «скорую». Как правило, опасность развития фебрильных судорог сохраняется до 3-5 лет и потом бесследно исчезает.

Если у малыша уже были судороги, нужно срочно госпитализировать его для всестороннего обследования , врачебного наблюдения и выбора метода лечения.

Рвота. Это – еще один тревожный симптом, который может потребовать вызова врача. Она – признак нарушения общего состояния организма и может развиваться при самых разных заболеваниях: дисфункции желудка и кишечника, отравлениях, как нервная реакция у малышей с повышенной возбудимостью. Рвота сопутствует и острым хирургическим проблемам (аппендициту, гепатиту, кишечной непроходимости, заболеваниям почек и легких). Высокая температура при инфекциях тоже может спровоцировать рвоту. Если ребенка вырвало всего один раз, а общее состояние нормальное – аппетит сохранен, кроха активен, то экстренных мер предпринимать не нужно. Просто переведите малыша на более легкую диету и вызовите врача, чтобы уточнить причины случившегося.

Если же рвота сопровождается многократным жидким стулом, то первое, чем следует заняться, - предотвратить обезвоживание. В этом случае никакие домашние средства не заменят врачебный контроль. Поэтому, не дожидаясь ухудшения ситуации, вызывайте «скорую» и не отказывайтесь от предложенной госпитализации.

Бытовые травмы

Падения с лестницы, кровати, стула, да и просто на ровном месте, - самые частые причины проблем со здоровьем у малышей. Для родителей в этой ситуации главное - не теряться. В первую очередь оцените состояние пострадавшего ребенка. Не забывайте, что реакция малыша на падение может быть разной: от резкого плача до резкой бледности и потери сознания. Осмотрев кроху, немедленно вызывайте «скорую» и кратко, но точно опишите состояние ребенка. Даже если, на ваш взгляд, падение не повлекло за собой каких-то последствий, обязательно покажите малыша врачу, и чем быстрее, тем лучше.

Не хотите вызывать «неотложку»? Везите кроху в ближайший травмопункт. А если травма вызвала даже кратковременную потерю сознания или нарушение ориентации, рвоту, а в дальнейшем появились сонливость и вялость, обязательно везите малыша в больницу.

Исключить такие последствия, как сотрясение мозга, внутреннее кровоизлияние, перлом, могут только врачи после тщательного обследования, ведь кроха не способен объяснить, что и где у него болит, пожаловаться на тошноту, головную боль, нарушение зрения. Так что для собственного спокойствия и благополучия малыша не отказывайтесь от врачебной помощи. Исследования рефлексов, мышечного тонуса, реакций, работы сердца входят в обязательную медицинскую помощь при всех детских травмах.